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让“罕见”被看见,LC-MS/MS罕见病筛查

2023-07-11 10:54 太稳生物

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国际罕见病日(Rare Disease Day)是每年二月的最后一天。
2008年2月29日,欧洲罕见病组织(EURODIS)发起并组织了第一届国际罕见病日。首届国际罕见病日纪念活动在欧洲各国成功举行,通过各种活动促进了社会对罕见病的认识。



罕见病,是指一大类发病率很低、很少见的疾病,一般为慢性、严重的疾病,常常危及生命。

目前国际确认的罕见病有7000多种,全球约有3.5亿罕见病患者,在我国,罕见病患者人数大约有2000多万。在现实生活中,白化病、苯丙酮尿症、血友病、线粒体病......这些疾病名称相信大多数人在成长过程中都曾经听说过甚至遇见过。像“月亮的孩子”、“玻璃人”、“瓷娃娃”、“蝴蝶宝贝”,被赋予诗意的疾病代称对应的是白化病、血友病、成骨不全症、大疱性表皮松懈症;而“不食人间烟火”、“万里挑一”,则是指苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症。

大多数罕见病患者,或早或晚会出现多脏器功能受累,特别是呼吸、循环和神经系统,有可能导致呼吸衰竭、肝肾功能损害、体格和智力落后,生活不能自理,甚至危及生命。越早干预治疗,效果越好。


据统计,约80%的罕见病由遗传缺陷引起,50%在出生或儿童期发病,其中30%无法活过5岁,约35%的新生儿死亡病例由罕见病导致。


治疗疾病的第一步是正确诊断,难确诊是罕见病患者遭遇的第一重困难。中国罕见病联盟发布的《2020中国罕见病综合社会调研》显示,在参加调研的2万余名患者中,15.5%的患者需要经历1—4年确诊,5%的患者需要经历5—20年确诊,平均确诊时间为4.26年。其中,42%的患者还经历过误诊。



开展早期筛查是预防罕见病最经济有效的手段。


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罕见病的筛查:

质谱技术在遗传代谢病诊治中处于核心地位,对于一些遗传代谢病诊断、治疗、随访和新生儿遗传代谢病筛查至关重要,是较为可靠且应用较为广泛的罕见病流行病学调查方法。


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基因检测可以发现良性非致病变异,但会存在部分基因变异不易被查出的情况。


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使用串联质谱技术检测新生儿滤纸干血片中数十种氨基酸、游离肉碱及酰基肉碱的水平,可一次筛查出包括氨基酸代谢异常、有机酸代谢紊乱和脂肪酸氧化缺陷在内的数十种遗传代谢病,大大提高了筛查效率,实现 “一次实验检测多种疾病”的高效检测。
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将基因检测和串联质谱技术相结合,可以提高疾病筛查的检出能力,检测出更多阳性患者,同时降低假阳性率。




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